preptide Hulp
Voordat je begint · bloedonderzoek

De nulmeting

Een waarde van over drie maanden zegt niets zonder de waarde van vandaag. Dit is de set bepalingen die je laat prikken voordat je met een middel begint: één keer, voor iedereen hetzelfde, ongeacht wat je gaat gebruiken.

Bij elke bepaling staan de namen waaronder laboratoria hem voeren, want dat is waar het bestellen op vastloopt. We verkopen deze test niet en verdienen er niets aan.

Wat je laat prikken

16 bepalingen, in één keer af te nemen.

Lever

  • ALAT ook: ALT · GPT · alanine-aminotransferase Een enzym dat vooral in levercellen zit. Komt vrij in het bloed als levercellen beschadigd raken.
  • ASAT ook: AST · GOT · aspartaat-aminotransferase Zit in lever- én spierweefsel. Samen met ALAT laat het zien of een afwijking uit de lever of uit spierweefsel komt.
  • Gamma-GT ook: GGT · gamma-glutamyltransferase Reageert op galwegen en op alcoholgebruik. Vult het beeld van ALAT en ASAT aan.

Nieren

  • Kreatinine ook: creatinine · krea Afvalstof uit spierweefsel die door je nieren wordt uitgescheiden. De basis voor het berekenen van je nierfunctie.
  • eGFR ook: geschatte nierfunctie · MDRD · CKD-EPI Een schatting van hoeveel bloed je nieren per minuut filteren, berekend uit je kreatinine, leeftijd en geslacht.

Zouten

  • Natrium ook: Na · serumnatrium Het belangrijkste zout in je bloed. Kan ontsporen bij fors braken, diarree of veel drinken.
  • Kalium ook: K · serumkalium Bepaalt mede het ritme van je hart. Verlies via braken of diarree is de gebruikelijke oorzaak van een afwijking.

Suiker

  • Nuchtere glucose ook: glucose · bloedsuiker nuchter Je bloedsuiker na een nacht niet eten. Eén momentopname, dus altijd samen met HbA1c bekijken.
  • HbA1c ook: geglyceerd hemoglobine · langetermijnsuiker Het gemiddelde van je bloedsuiker over ongeveer de laatste twee tot drie maanden. Ongevoelig voor wat je gisteren at.

Vetten

  • Totaal cholesterol ook: cholesterol · TC De optelsom van alle cholesterol in je bloed. Zegt op zichzelf weinig zonder de onderverdeling erbij.
  • LDL-cholesterol ook: LDL · LDL-c Het deel van je cholesterol dat zich in vaatwanden afzet. De waarde waar bij hart- en vaatrisico naar wordt gekeken.
  • HDL-cholesterol ook: HDL · HDL-c Het deel dat cholesterol juist afvoert naar de lever.
  • Triglyceriden ook: TG · triglycerides Vetten die na een maaltijd in je bloed circuleren. Sterk afhankelijk van of je nuchter bent geprikt.

Bloedbeeld

  • Hemoglobine ook: Hb · haemoglobine Het zuurstoftransport in je rode bloedcellen. Onderdeel van elk volledig bloedbeeld.
  • Hematocriet ook: Ht · HCT Welk deel van je bloed uit cellen bestaat. Loopt op bij uitdroging en bij middelen die de aanmaak van rode bloedcellen stimuleren.

Schildklier

  • TSH ook: thyreoïdstimulerend hormoon · schildklierwaarde Het signaal waarmee je hersenen je schildklier aansturen. De gebruikelijke eerste bepaling bij schildklierklachten.

ALAT (ALT / GPT / alanine-aminotransferase) ASAT (AST / GOT / aspartaat-aminotransferase) Gamma-GT (GGT / gamma-glutamyltransferase) Kreatinine (creatinine / krea) eGFR (geschatte nierfunctie / MDRD / CKD-EPI) Natrium (Na / serumnatrium) Kalium (K / serumkalium) Nuchtere glucose (glucose / bloedsuiker nuchter) HbA1c (geglyceerd hemoglobine / langetermijnsuiker) Totaal cholesterol (cholesterol / TC) LDL-cholesterol (LDL / LDL-c) HDL-cholesterol (HDL / HDL-c) Triglyceriden (TG / triglycerides) Hemoglobine (Hb / haemoglobine) Hematocriet (Ht / HCT) TSH (thyreoïdstimulerend hormoon / schildklierwaarde)

Als de uitslag binnenkomt

Op je rapport staan de referentiewaarden van het laboratorium dat jouw bloed heeft bepaald. Gebruik die, en niet een bereik dat je ergens anders leest. Meetmethoden verschillen per lab, en daarmee ook wat er als normaal geldt.

Wij zetten hier bewust geen referentiewaarden bij en beoordelen je uitslag niet. Een waarde die net buiten een bereik valt betekent vaak niets, en een waarde binnen een bereik is soms juist wel de moeite waard. Dat onderscheid vraagt iemand die je hele situatie kent.

Wat je er wel mee kunt: de waarden die je opvallen meenemen naar je huisarts, samen met wat je gebruikt of van plan bent te gebruiken. Op praten met je huisarts staat hoe je dat gesprek ingaat en waarom het beroepsgeheim betekent dat eerlijk zijn hier geen risico is.

Veelgestelde vragen over de nulmeting

Over waarom vooraf, waarom deze set, en waarom we je uitslag niet duiden.

Waarom zou ik prikken voordat ik begin?

Omdat je een waarde van later niet kunt beoordelen zonder de waarde van ervoor. Blijkt je leverwaarde over drie maanden verhoogd, dan is de eerste vraag of dat nieuw is. Zonder nulmeting is dat onbeantwoordbaar en blijft er alleen gissen over. Het is de goedkoopste maatregel die er is en hij is maar één keer te nemen: vooraf.

Waarom deze zestien en niet meer?

Meer meten is niet automatisch beter. Bij een brede screening bij iemand zonder klachten komen er vrijwel altijd een paar waarden net buiten het bereik uit die niets betekenen, en dat levert ongerustheid en vervolgonderzoek op zonder dat er iets mee opschiet. Dit is de set die breed genoeg is om een verandering te kunnen zien, zonder dat je op toevalsbevindingen gaat jagen.

Waarom staan er bij elke bepaling andere namen?

Omdat laboratoria dezelfde bepaling anders noemen. ALAT heet bij het ene lab ALT en bij het andere GPT, en de nierfunctie staat er soms als eGFR en soms als MDRD of CKD-EPI. Wie de naam niet terugvindt in het formulier denkt al snel dat de bepaling er niet is. Daarom staan de gangbare namen erbij.

Vertellen jullie mij wat mijn uitslag betekent?

Nee, en dat is een bewuste keuze. Referentiewaarden verschillen per laboratorium en per meetmethode, dus de enige juiste bron is het rapport dat je zelf terugkrijgt. Bovendien is een waarde net buiten een bereik vaak zonder betekenis en een waarde binnen een bereik soms juist niet. Wij zeggen wat je laat prikken en waarom; het duiden hoort bij het lab en je huisarts.

Kan ik dit via mijn huisarts laten doen?

Vaak wel, maar een huisarts prikt op indicatie: er moet een medische reden zijn. Wil je een nulmeting zonder klachten, dan valt dat daar niet altijd onder en betaal je het mogelijk zelf. Vertel wel eerlijk waarom je het wilt; dat gesprek is nuttiger dan het lijkt en de pagina over praten met je huisarts legt uit waarom.

Hoe vaak herhaal ik dit?

Een trend zegt meer dan één meting. Wie een middel langere tijd gebruikt, heeft aan een herhaling na een maand of drie meer dan aan een uitgebreidere eerste meting. Wat er precies zinvol is om te herhalen verschilt per middel en is iets om met een arts af te stemmen.